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Principales idées reçues sur l'asthme

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Informez-vous avec le Dr Teofilo Lee-Chiong

Directeur des Affaires Médicales Globales, Philips Sleep Respiratory Care

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Quel danger représente l'asthme ?

Idée reçue :

Mon asthme n'est pas réel. Tout est dans ma tête.

Constat :

L'asthme n'est pas une maladie psychologique. C'est une vraie pathologie associée à l'inflammation ou au gonflement des voies respiratoires. Les émotions et le stress peuvent agir comme des facteurs déclencheurs, pouvant provoquer des crises d'asthme ou aggraver la pathologie^{1, 2}.

Idée reçue :

Mon enfant est asthmatique et ne doit pas faire de sport.

Constat :

En plus d'être ludique, le sport permet de conserver un mode de vie sain. De nombreux athlètes ont été en mesure de contrôler leur asthme, ce qui leur a permis de réussir pleinement dans leurs sports^{1, 2, 3}.

Idée reçue :

Mon enfant ne pourra jamais mener une vie normale à cause de son asthme.

Constat :

Bien qu'aucun remède n'existe contre l'asthme, celui-ci peut être maîtrisé. Tout enfant asthmatique doit pouvoir vivre une vie normale et active¹. Les enfants dont l'asthme est bien maîtrisé peuvent participer à la plupart des activités sans restrictions. Être actif aide votre enfant à rester en forme, ce qui est essentiel pour conserver un poids normal.

Comment l'asthme est-il diagnostiqué ?

Idée reçue :

Je tousse uniquement la nuit, il ne peut donc pas s'agir d'asthme.

Constat :

Une respiration sifflante, un essoufflement et une toux nocturne sont des symptômes courants de l'asthme¹. Ne les ignorez pas. Consultez votre professionnel de santé pour effectuer des tests et confirmer un diagnostic d'asthme.

Idée reçue :

Je n'ai pas besoin de prendre mes médicaments contre l'asthme si ma respiration n'est pas sifflante, si je n'ai pas de toux ou d'oppression thoracique.

Constat :

Dans le cas de l'asthme, l'inflammation et le gonflement des voies respiratoires peuvent être présents même lorsque vous n’avez pas de symptômes. Pour garder les symptômes sous contrôle, l'inflammation des voies respiratoires sous-jacente doit être réduite par la prise régulière de médicaments en traitement de fond³. En outre, éviter les facteurs déclencheurs est un élément important pour la gestion de l'asthme.

Idée reçue :

Toutes les personnes asthmatiques ont les mêmes symptômes et signes avant-coureurs.

Constat :

Les symptômes et signes avant-coureurs de l'asthme peuvent différer d'une personne à l'autre¹. Alors que certaines personnes peuvent avoir une respiration sifflante, d'autres vont seulement tousser. Les symptômes peuvent également s'aggraver lors de crises d'asthme. Savoir comment l'asthme affecte chaque personne va vous permettre de mieux gérer la pathologie et de traiter rapidement les crises.

Les médicaments contre l'asthme sont-ils dangereux ?

Idée reçue :

Les stéroïdes utilisés pour traiter mon asthme sont dangereux.

Constat :

Les directives thérapeutiques des Instituts américains de la santé (NIH) recommandent l'utilisation de corticostéroïdes inhalés (ICS) ou de stéroïdes pour contrôler l'inflammation et le gonflement des voies respiratoires chez les personnes souffrant d'asthme persistant. Ces stéroïdes sont différents des stéroïdes anabolisants utilisés pour se muscler^{1, 5, 6}. Les stéroïdes sont inhalés directement vers les voies respiratoires et une très faible dose de médicament est absorbée dans le reste du corps¹¹. Une chambre d'inhalation peut être utilisée avec un aérosol-doseur (MDI) ou un inhalateur afin de minimiser les risques de dépôt du médicament dans votre bouche⁵. Les stéroïdes sont efficaces et sans danger lorsqu'ils sont administrés aux doses recommandées pour maîtriser votre asthme.

Idée reçue :

Je vais devenir dépendant(e) de mes médicaments si je les prends quotidiennement.

Constat :

La prise régulière de médicaments contre l'asthme ne conduit pas à une dépendance. L'asthme étant un problème de santé à long terme, il est important de suivre les programmes de soins prescrits par votre professionnel de santé pour gérer votre asthme³.

Idée reçue :

Je peux arrêter de prendre mes médicaments contre l'asthme lorsque je ne présente pas de symptômes liés à l'asthme.

Constat :

Consultez toujours votre professionnel de santé avant d'arrêter la prise d'un médicament, car cela pourrait conduire à une aggravation de vos symptômes ou à une crise d'asthme^{3, 6}.

Idée reçue :

Les stéroïdes inhalés utilisés pour traiter l'asthme vont retarder la croissance de mon enfant.

Constat :

S'ils sont utilisés correctement, les stéroïdes inhalés n'ont pas d'incidence sur la croissance de votre enfant¹. Il est important de savoir que l'asthme mal maîtrisé peut ralentir la croissance d'un enfant^{1, 5}. Vous devez collaborer avec son professionnel de santé et avoir un plan d'action qui traite au mieux son asthme.

Idée reçue :

Si mon enfant prend un médicament contre l'asthme quotidiennement pendant une longue période, celui-ci sera moins efficace lorsqu'il aura une crise d'asthme.

Constat :

Il existe deux types de médicaments prescrits contre l'asthme. Un médicament en traitement de fond est pris quotidiennement pour maîtriser le gonflement des voies respiratoires³. Un médicament de secours traite les symptômes survenant au cours d'une crise d'asthme³. Assurez-vous de savoir quels médicaments en traitement de fond et de secours votre enfant doit prendre.

Idée reçue :

Les médicaments contre l'asthme sont dangereux pour les femmes enceintes.

Constat :

Il est essentiel de maîtriser l'asthme pendant la grossesse^{4, 5}. Consultez votre professionnel de santé pour connaître les médicaments sans risque si vous êtes enceinte. L'asthme mal maîtrisé va nuire à votre santé et à celle de votre bébé.

Comprendre la surveillance du débit de pointe

Idée reçue :

Un débitmètre de pointe est difficile à utiliser et les valeurs ne sont pas exactes.

Constat :

Un débitmètre de pointe mesure la manière dont l'air sort de vos poumons et doit être utilisé pour les personnes souffrant d'asthme modéré à sévère afin de surveiller tout changement survenant dans les voies respiratoires. Une crise d'asthme va engendrer des valeurs de débit de pointe faibles. En détectant les valeurs faibles de manière précoce, vous pourriez ajuster vos médicaments et éviter une exacerbation⁷. Demandez à votre professionnel de santé si l'utilisation d'un débitmètre de pointe est adaptée à votre type d'asthme.

Idée reçue :

Je peux définir ma « meilleure valeur » de débit de pointe

Constat :

Votre professionnel de santé recommandera une « meilleure valeur » de débit de pointe dans le cadre de votre plan d'action contre l'asthme⁷.

Idée reçue :

Je n'ai pas besoin de relever la valeur de débit de pointe tous les jours

Constat :

Essayez de relever votre débit de pointe deux fois par jour, chaque jour, si votre asthme est mal maîtrisé⁸. Cela vous permettra de savoir si votre traitement est efficace et si votre asthme s'améliore⁸. Essayez de conserver une bonne routine. Gardez votre débitmètre de pointe près de votre brosse à dents pour vous rappeler de l'utiliser lorsque vous vous brossez les dents, à savoir le matin en vous levant et le soir avant d'aller vous coucher.

Comprendre l'utilisation des chambres d'inhalation

Idée reçue :

Lorsque j'utilise mon inhalateur, ressentir le goût et la sensation du médicament dans ma bouche et ma gorge me rassure, car je sais qu'il est bien administré.

Constat :

Pour que votre médicament soit efficace, il doit être administré dans vos voies respiratoires et ne doit pas finir sa course dans votre bouche ou votre gorge⁹. Quel que soit le médicament, si vous le ressentez dans votre bouche ou votre gorge, celui-ci n'atteindra pas vos poumons. Il peut également provoquer des effets indésirables, tels que des maux de gorge, un enrouement ou une infection. Seule une infime dose de médicament doit rester dans votre bouche si vous utilisez votre inhalateur correctement⁹. Revoyez la technique d'utilisation de votre inhalateur avec votre professionnel de santé.

Idée reçue :

Toutes les chambres d'inhalation sont identiques.

Constat :

Absolument pas. Les chambres d'inhalation sont couramment utilisées pour permettre aux médicaments de passer par la bouche et la gorge avant d'entrer dans les poumons. Il peut s'agir d'un simple tube qui s'enclenche au bout de votre inhalateur. D'autres modèles sont munis d'une valve qui contient le médicament jusqu'à ce que vous inspiriez, elle est composée de matériaux antistatiques qui évitent que le médicament ne colle aux parois de la valve. Les valves à faible résistance vous permettent de respirer facilement à travers la chambre^{9, 10}.

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Notes de bas de page :
[1] health.utah.gov. Asthma/pdfs/factsheets/myths_facts_asthma.pdf

[2] everydayhealth.com. News/common-myths-about-asthma. Consulté en octobre 2017.

[3] chop.edu. News/asthma-myths-and-facts. Consulté en octobre 2017.

[4] breathefree.com. Asthma-treatment-and-control/asthma-in-special-situations. Consulté en octobre 2017.

[5] nhlbi.nih.gov. Health/health-topics/topics/asthma/treatment. Consulté en octobre 2017.

[6] asthma.org.uk. Advice/inhalers-medicines-treatments/common-concerns. Consulté en octobre 2017.

[7] lung.org. Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managingasthma/measuring-your-peak-flow-rate. Consulté en octobre 2017.

[8] asthma.org.uk. Advice/manage-your-asthma/peak-flow. Consulté en octobre 2017.

[9] asthma.org.uk. Advice/inhalers-medicines-treatments/inhalers-and-spacers/spacers. Consulté en octobre 2017.

[10] lung.org. Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managingasthma/valved-holding-chambers. Consulté en janvier 2016.

Mentions légales :

OptiChamber Diamond est une chambre d’inhalation fabriquée par Philips et destinée à optimiser la prise de médicament chez les patients nécessitant un traitement par aérosols-doseurs. Vérifier l'intégrité de l'emballage du dispositif médical avant usage. Personal Best est un appareil de mesure du débitmètre de pointe fabriqué par Philips. Ces dispositifs médicaux de classe I sont des produits de santé réglementés, qui portent, au titre de cette réglementation, le marquage CE, dont l’évaluation de conformité a été réalisée par TÜV. Lire attentivement le guide d'utilisation fourni avec chaque dispositif, pour une utilisation en toute sécurité.

InnoSpire Elegance est un compresseur pour nébuliseur, destiné à optimiser la prise de médicament chez les patients (enfants et adultes) nécessitant un traitement par aérosols-doseurs. Il doit être utilisé avec un nébuliseur pneumatique (jet) qui produit des particules de médicaments sous forme d'aérosol, en suivant les instructions d'un médecin. Sami the Seal, fabriqué par Philips, est un système de nébulisation à compresseur à air alimenté sur secteur qui procure une source d’air comprimée à des fins médicales. Il doit être utilisé avec un nébuliseur pneumatique qui produit des particules de médicaments sous forme d’aérosol pour l’inhalothérapie des patients (enfants et adultes). SideStream fabriqué par Philips est un nébuliseur à patient unique qui permet la délivrance du médicament. Le masque SideStream fabriqué par Philips est destiné à être utilisé avec les nébuliseurs de la gamme SideStream de Philips. Threshold IMT, fabriqué par Philips, est un appareil destiné à l'entraînement des muscles inspiratoires, pour une utilisation par un seul patient. Threshold PEP est un appareil fabriqué par Philips et destiné à la rééducation respiratoire par pression expiratoire positive, pour une utilisation par un seul patient. Ces dispositifs médicaux de classe IIa sont des produits de santé réglementés, qui portent, au titre de cette réglementation, le marquage CE, dont l’évaluation de conformité a été réalisée par TÜV. Lire attentivement le mode d'emploi fourni avec le dispositif, pour une utilisation en toute sécurité.

Date de création : 01/01/2019