CoughAssist seance de soin désencombrement bronchique

Solution de désencombrement bronchique

Bien plus qu’une aide à la toux

CoughAssist E70 :  traitement personnalisable pour le désencombrement de vos patients


Le CoughAssist E70 offre une solution de désencombrement non-invasif efficace1, utilisable tant en milieu hospitalier qu’à domicile.


Les sociétés savantes sont de plus en plus nombreuses à recommander l'utilisation d'une technique d'insufflation-exsufflation mécanique pour le désencombrement des voies aériennes2,3,4

Avez-vous la dernière version logicielle du CoughAssist E70?

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Zoom sur le mode Auto Advanced

Le mode Auto Advanced permet une personnalisation complète :
pré-traitement
Un nombre de cycles pré-traitement, réglable de 1 à 10, composés d’insufflations
traitement
Un nombre de cycles de traitement, réglable de 1 à 15, composés d’insufflations et d’exsufflations
répétition
Un nombre de répétitions réglable de 1 à 10, pour répéter les cycles pré-traitement et traitement
post-traitemen
Un cycle post-traitement réglable sur ON/OFF, pour terminer ou non sur une insufflation
Le mode Auto Advanced peut permettre d’améliorer le recrutement dans le cadre du traitement de désencombrement des voies aériennes et convient à tous les patients utilisant le CoughAssist E70.
auto-advanced

Cédric Ramos | CHU Nice | Éducation du patient et de l’entourage pour le retour à domicile


« Je conseille de pratiquer des séances quotidiennes, d’une part à titre préventif et

part afin que le patient reste performant sur l’utilisation de la technique. S’il n’y a pas d’expectorations, il est préférable de finir sur un temps inspiratoire. »

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Etudes cliniques, articles scientifiques et partage d’expérience autour des in-exsufflateurs

Zoom sur les oscillations


Des oscillations peuvent être ajoutées à la phase inspiratoire, à la phase expiratoire, ou sur les deux phases. Réglables en fréquence et amplitude, les oscillations ont été conçues pour favoriser la mobilisation et l’efficacité du traitement.

Roberto Martinez Alejos | CHU Montpellier | L’interprétation des courbes

oscillations

Le risque principal sur les patients neuromusculaires avec une atteinte bulbaire est le collapsus des voies aériennes supérieures (fig.5)5. Ce collapsus est observé comme une diminution brutale du débit expiratoire immédiatement après l’apparition du spike.
 

Pour prévenir cette complication, certains auteurs utilisent les oscillations mais avec des résultats de non-supériorité6,7. Dans le cas qui nous concerne, on peut observer que la mise en place des oscillations pendant les temps inspiratoire et expiratoire fait disparaitre le collapsus (fig.5).

La lecture des courbes détaillées à partir de la carte SD permet d’affiner les réglages.

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Replay / Le CoughAssist E70 aujourd’hui : partagez et échangez avec des experts

Médecins

Lors de ce webinar, vous explorerez :

• L’usage polyvalent du CoughAssist E70 pour les différents profils de patients.

• Comment optimiser la continuité des soins et le retour à domicile.

• Comment élargir vos pratiques avec le CoughAssist E70.

Ce webinar tenu en décembre 2018 était animé par :

Pascal Gouilly

Pascal Gouilly
Formateur en kinésithérapie respiratoires et Directeur de l’IFMK de Nancy

Olivier Contal

Olivier Contal
Masseur-kinésithérapeute, PhD et Professeur HES ordinaire

Anne France Joyeux

Anne-France Joyeux
Masseur-kinésithérapeute et Formatrice en IFMK

Roberto Martinez Alejos

Roberto Martinez Alejos
Doctorant en recherche translationnelle

Déroulé d’une séance de soin avec le CoughAssist E70

Médecin et patient

Thomas Peron, Masseur-kinésithérapeute libérale accompagne son patient atteint de S.L.A, dans une séance de soin d’évacuation des sécrétions bronchiques suite à une séance de kinésithérapie respiratoire ou en situation de crise à domicile.

Pour aller plus loin…

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Références

1. Bach JR et al. Efficacy of mechanical insufflation-exsufflation in extubating unweanable subjects with restrictive pulmonary disorders. Resp Care. 2015 Apr; 60(4):477-83.
2. Hull J et al. British Thoracic Society guideline for respiratory management of children with neuromuscular weakness. Thorax. 2012; 67:i1-i40 .

3. McKim DA, Road J, Avendano M, Abdool S, Cote F, Duguid N, Fraser J, Maltais F, Morrison DL, O’Connell C, Petrof BJ, Rimmer K, Skomro R; Canadian Thoracic Society Home Mechanical Ventilation Committee. Home mechanical ventilation: a Canadian Thoracic Society clinical practice guideline. Can Respir J. 2011 Jul-Aug; 18(4):197-215 .

4. AARC Clinical Practice Guideline: Effectiveness of Nonpharmacologic Airway Clearance Therapies in Hospitalized Patients. Respir Care. 2013 Dec; 58(12):2187-93 .

5. Andersen T, Sandnes A., Brekka A, Hilland M, Clemm H, Fondenes O, Tysnes O-B, Heimdal J-H, Halvorsen T, Vollsæter M, Røksund O. Laryngeal response patterns influence the efficacy of mechanical assisted cough in amyotrophic lateral sclerosis. Thorax, 2016. 72(3) : 221-9.

6. Sancho J, Bures E, de La Asunción S, Servera E. Effect of High-Frequency Oscillations on Cough Peak Flows Generated by Mechanical In-Exsufflation in Medically Stable Subjects With amyotrophic Lateral Sclerosis. Respir Care. 2016 Aug;61(8):1051-8.

7. Sancho J, Burés E, Ferrer S, Bondía E, Servera E. Usefulness of Oscillations Added to Mechanical In-Exsufflation in Amyotrophic Lateral Sclerosis. Respir Care.
2019 Nov 12.

 

Mentions légales


Le CoughAssist E70 est un appareil de désencombrement bronchique fabriqué par Philips et destiné à aider les patients (adultes ou enfants ayant des difficultés à évacuer les sécrétions et/ou qui sont incapables de tousser) à dégager, mobiliser et évacuer les sécrétions. Cet appareil  est destiné à un usage en milieu hospitalier, en institution ou à domicile. Ce DM fait l'objet d'un remboursement par les organismes d’assurance maladie dans certaines situations : consulter la LPPR. Ce DM de classe IIa est un produit de santé réglementé, qui porte, au titre de cette Réglementation, le marquage CE, dont l’évaluation de conformité a été réalisée par TÜV SÜD Product Service GmbH (0123). Lire attentivement le manuel de l’utilisateur fourni avec le dispositif, pour une utilisation en toute sécurité.

Janvier 2021

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