Nous constatons une forte augmentation des interventions de thrombectomie en tant que traitement de première intention pour les patients souffrant d’un accident vasculaire cérébral ischémique. Dans ce domaine, on observe également un passage d’une sélection des patients basée sur le temps à une sélection basée sur l’image. Notre suite neurovasculaire a été développée pour répondre à ces tendances. Elle assure des niveaux élevés d’efficacité procédurale et redéfinit les résultats pour vos patients victimes d’un accident vasculaire cérébral.
Un hôpital a réduit de 12 % le temps de préparation en salle en s’appuyant sur les ProcedureCards (cartes de procédures).1
Permettent de rationaliser et d’uniformiser la configuration du système
Permettent de corriger les erreurs de préparation
SmartCT Soft Tissue génère une visualisation des tissus mous de type TDM et prend en charge le diagnostic des AVC de trois façons. Une acquisition sans produit de contraste facilite la détection des changements ischémiques précoces. Une acquisition en phase précoce permet d’identifier l’occlusion proximale. Une acquisition avec agent de contraste en phase tardive prend en charge la détection des collatérales.
SmartCT Vaso permet de visualiser au-delà du caillot grâce à l’imagerie péri-procédurale de l’aspect des vaisseaux distaux dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques. SmartCT Vaso est une technique basée sur une acquisition Cone Beam CT à faisceau conique et une injection de produit de contraste intra-artérielle. Elle permet la visualisation au-delà du caillot avec l’imagerie péri-procédurale de l’aspect des vaisseaux distaux dans l’accident vasculaire cérébral ischémique. Grâce au remplissage rétrograde, les structures des vaisseaux avant et après le caillot deviennent visibles. SmartCT Vaso 3D Roadmap vous aide à visualiser les dispositifs de retrait de caillot.
Double affichage permettant de visualiser les volumes de TDM à faisceau conique en début et en fin de phase côte à côte, ce qui améliore l’identification de la pénombre et permet la visualisation du remplissage des collatérales.
Utilisez des images de SmartCT Soft Tissue (type TDM) de la suite neurovasculaire pour vérifier la réussite du traitement et les hémorragies.
ClarityIQ applique la compensation automatique des mouvements lors de l’angiographie par soustraction numérique (ASN) en temps réel pour maintenir la netteté des images des vaisseaux et contribuer à une prise de décision fiable tout au long des procédures d’AVC.
SmartCT Roadmap fournit des références anatomiques permettant une navigation précise du fil-guide, du cathéter et du dispositif jusqu’au caillot.
Les visualisations d’angiographie par soustraction numérique (ASN) de haute qualité vous permettent d’évaluer si vous avez retiré le caillot complet et si des morceaux de caillot ont été dispersés de manière distale dans le cerveau. Vous pouvez vérifier le rétablissement du débit sanguin dans la pénombre et contrôler les hémorragies péri-procédurales.
Prenez des décisions éclairées concernant l’accessibilité du caillot et la voie à utiliser. Roadmap Pro est une cartographie avancée à double contraste, permettant d’améliorer la visualisation des vaisseaux superposés, tout en équilibrant l’exposition au rayonnement.
Azurion propose plusieurs innovations de processus de travail, afin d’aider le personnel de garde à travailler aisément et efficacement, tout en restant focalisé exclusivement sur le patient et en gérant la dose de rayonnement lors des interventions pour AVC ischémique aigu.
Offre un accès direct et un contrôle total des acquisitions de diagnostic pré-opératoires, des informations patient et des outils de planification depuis la table, pour un gain de temps et éviter les déplacements inutiles dans l’environnement stérile. Le module à écran tactile Pro permet de contrôler facilement les images et les applications depuis la table, avec la même simplicité qu’une tablette.
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Offre un accès direct et un contrôle total des acquisitions de diagnostic pré-opératoires, des informations patient et des outils de planification depuis la table, pour un gain de temps et éviter les déplacements inutiles dans l’environnement stérile. Le module à écran tactile Pro permet de contrôler facilement les images et les applications depuis la table, avec la même simplicité qu’une tablette.
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Permet de réduire les artefacts de mouvement pendant la procédure.
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La technologie ClarityIQ réduit la dose administrée au patient de 75 % en angiographie cérébrale par soustraction numérique*, tout en conservant une qualité d’image équivalente, par rapport à un système sans ClarityIQ pour prendre en charge une vaste population de patients. La fonction de compensation automatique des mouvements de la technologie ClarityIQ corrige les artefacts de mouvement et du crâne, ce qui est essentiel lors du placement de petits dispositifs à la base du crâne.
* Söderman M, Holmin S, Andersson T, Palmgren C, Babic D, Hoornaert B. Image noise reduction algorithm for digital subtraction angiography: clinical results. Radiology. 2013 Nov;269(2):553-60.Les résultats de l’application des techniques de réduction de dose varient en fonction du type d’examen, de la taille du patient, de la région anatomique et des processus de travail. Le radiologue interventionnel assisté d’un physicien, le cas échéant, doit déterminer les paramètres appropriés pour chaque tâche clinique spécifique. Résultats basés sur le produit dose-surface d’une angiographie par soustraction numérique obtenu dans le cadre d’une étude randomisée prospective monocentrique menée sur 20 patients. Les résultats de l’angiographie par soustraction numérique effectuée pour Allura Xper avec ClarityIQ et Allura Xper sans ClarityIQ ont été obtenus sur le canal frontal et latéral sur un même patient, avec les mêmes paramètres de géométrie, de champ de vision et de protocole d’injection. La qualité de l’image était fondée sur une évaluation subjective (score 1-5, 1 =très faible, 5 =excellent, évaluation en aveugle par 3 radiologistes participant à l’étude).
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Permet de réduire la dose en positionnant le système ou la table sur la dernière image acquise afin de préparer la séquence suivante sans utiliser la fluoroscopie.
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FlexVision Pro vous offre un accès direct et un contrôle total des acquisitions de diagnostic pré-opératoires, des informations patient et des outils de planification depuis la table, pour un gain de temps et éviter les déplacements inutiles dans l’environnement stérile. Le module à écran tactile Pro permet de contrôler facilement les images et les applications depuis la table, avec la même simplicité qu’une tablette.
Le travail en parallèle instantané permet aux membres de l’équipe de travailler sur différentes tâches en même temps sans s’interrompre mutuellement afin de réduire la durée des procédures pour les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral critique.
Permet d’immobiliser les patients agités sous sédation consciente afin de réduire les artefacts de mouvement pendant la procédure.
La table d’opération Getinge Magnus est utilisée pour les soins d’urgence et de traumatologie. Elle est synchronisée avec les systèmes de radiologie Philips pour tirer parti des solutions avancées Philips.
Les systèmes d’angiographie monoplans sont de plus en plus utilisés comme systèmes dédiés aux AVC ou comme systèmes de secours dans les services d’intervention neurologique, en complément d’un système biplan. L’Azurion 7 C20 est compatible avec tous les outils interventionnels neurologiques avancés.
En cas d’accident vasculaire cérébral aigu, chacun mérite les meilleurs soins. Aujourd’hui, davantage de patients bénéficient d’une thrombectomie mécanique grâce à l’évolution des directives, qui élargissent la fenêtre temporelle pour le traitement endovasculaire.
L’imagerie interventionnelle Philips propose des solutions pour le traitement des anévrismes cérébraux afin d’améliorer la fiabilité lors des interventions neurologiques.
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Les solutions d’imagerie neurovasculaire sophistiquées de Philips permettent une planification, un suivi médical et des décisions de traitement en toute confiance pour les interventions sur les malformations artério-veineuses.
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Références bibliographiques
*Tel que décrit dans le manuel d’utilisation de SmartCT
1. Söderman M, Holmin S, Andersson T, Palmgren C, Babic D, Hoornaert B. Image noise reduction algorithm for digital subtraction angiography: clinical results. Radiology. 2013 Nov;269(2):553-60.Les résultats de l’application des techniques de réduction de dose varient en fonction du type d’examen, de la taille du patient, de la région anatomique et de la pratique clinique. Le radiologue interventionnel assisté d’un physicien, le cas échéant, doit déterminer les paramètres appropriés pour chaque tâche clinique spécifique. Résultats basés sur le produit dose-surface d’une angiographie par soustraction numérique obtenu dans le cadre d’une étude randomisée prospective monocentrique menée sur 20 patients. Les résultats de l’angiographie par soustraction numérique effectuée pour Allura Xper avec ClarityIQ et Allura Xper sans ClarityIQ ont été obtenus sur le canal frontal et latéral sur un même patient, avec les mêmes paramètres de géométrie, de champ de vision et de protocole d’injection. La qualité de l’image était fondée sur une évaluation subjective (score 1-5, 1 =très faible, 5 =excellent, évaluation en aveugle par 3 radiologistes participant à l’étude).
2. Selon une étude de simulation réalisée sur plus de 60 utilisateurs à travers le monde. Résultats obtenus au cours de tests utilisateur effectués entre novembre 2015 et février 2016. Ces tests ont été conçus et supervisés par Use-Lab GmbH, une entreprise indépendante et impartiale spécialisée dans la conception d’interfaces utilisateur et le conseil à l’élaboration de tests d’utilisabilité. Ils se sont déroulés auprès de 31 cliniciens basés aux États-Unis (16 médecins et 15 manipulateurs) et de 30 cliniciens basés au sein de l’Union européenne (15 médecins et 15 manipulateurs), qui ont utilisé la solution Azurion pour réaliser des procédures dans un environnement similaire à celui d’une salle de radiologie interventionnelle.
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