Décidez en toute confiance de “traiter” ou de “ne pas traiter” les MAV complexes

 

Il est essentiel de visualiser les pathologies extrêmement complexes que sont les malformations artério-veineuses (MAV), les fistules et autres malformations, pour décider de traiter ou de surveiller un patient. Depuis des décennies, les neurospécialistes s’appuient sur les solutions d’imagerie neurologique sophistiquées de Philips pour planifier et décider en toute confiance des interventions sur les MAV. Aujourd’hui, alors que le domaine évolue vers la surveillance médicale des MAV non rompues, nos capacités d’imagerie uniques peuvent à nouveau faire la différence.

Principaux produits pour cette procédure

Azurion 7 B20/15

Système d’imagerie interventionnelle Azurion 7 B20/15

Augmentez la couverture neurologique et la flexibilité grâce aux détecteurs de pointe à capteur plan frontal de 50,8 cm et latéral de 38,1 cm

Améliorez la fiabilité lors d’un accident ischémique cérébral, d’un anévrisme cérébral et d’autres interventions neurologiques

Visualisez toutes les subtilités des malformations complexes et des flow diverters moins radio-opaques.

Faites l’expérience de processus cliniques simples et fluides grâce à nos caractéristiques dédiées dans le domaine de la neurologie

Lors d’interventions neurologiques, vous devez visualiser clairement tout en assurant la sécurité de toutes les personnes impliquées. La suite neurovasculaire de Philips, équipée du système de radiologie de pointe Azurion 7 avec deux détecteurs de 50,8 cm et 38,1 cm, vise à améliorer la capacité de traitement et l’efficacité du guidage à chaque intervention. Contrôlez facilement toutes les applications pertinentes à partir d’un seul écran tactile depuis la table, afin de prendre des décisions rapides et éclairées dans l’environnement stérile.

    Solutions cliniques pour la surveillance et le traitement des MAV

    3DRA AVM

    Visualisation 3D de vaisseaux hétérogènes

     

    SmartCT Angio fournit une vue volumétrique en quelques secondes pour faciliter l’évaluation des artères nourricières, des veines drainantes, des veines artérialisées, du nidus et de la pathologie rompue ou non rompue afin de guider la prise de décision. Les volumes 3D sont visualisés avec une haute résolution spatiale et une compensation automatique des mouvements du patient pour améliorer la visibilité des détails critiques.

    Meilleure visibilité des perforantes

    SmartCT Vaso
    La possibilité de visualiser l’anatomie vasculaire submillimétrique améliore les chances de succès et augmente la fiabilité dans le traitement. SmartCT Vaso fournit une imagerie 3D haute résolution qui révèle des informations clés sur les structures vasculaires cérébrales afin de permettre une évaluation spatiale optimale des vaisseaux dans le contexte des tissus mous.

    Naviguez en toute confiance dans des structures vasculaires complexes

    Naviguez dans des structures vasculaires complexes

    L’outil SmartCT Roadmap offre une superposition d’images 3D en temps réel pouvant être segmentée

    afin de mettre en évidence le vaisseau et les lésions cibles, permettant ainsi d’accélérer la navigation du cathéter. SmartCT Roadmap superpose une reconstruction 3D de l’arbre artériel, des segments de vaisseaux ou des annotations à des images fluoroscopiques en temps réel.

    Faites la différence entre une erreur de collage et de soustraction

    Erreur de collage et de soustraction
    Lorsque vous surveillez des MAV au fil du temps, des artefacts de soustraction peuvent masquer des informations cliniques. La fonction de recalage automatique des pixels unique de Philips, ClarityIQ, permet de supprimer les informations susceptibles d’être trompeuses, en temps réel et sans intervention de l’utilisateur.

    Identifier la direction et l’arrivée de l’agent embolique liquide

    Limites des lésions CT Roadmap
    Pendant le traitement, les artefacts de soustraction peuvent masquer la direction dans laquelle les agents emboliques liquides se déplacent. L’utilisation de la fonction de recalage automatique des pixels dans notre solution ClarityIQ vous permet de visualiser la direction dans laquelle l’agent embolique liquide se déplace et son arrivée.

    Visualisez clairement l’agent embolique liquide récemment injecté.

    Roadmap Pro Neuro
    Le mode de collage Roadmap Pro filtre les vaisseaux déjà embolisés, ce qui vous permet de vous concentrer sur le produit que vous injectez et sur sa diffusion.

    Vérifier le résultat final et les hémorragies potentielles

    Anévrisme cérébral
    SmartCT Soft Tissue est une technique d’acquisition radiographique qui génère une visualisation de type TDM des tissus mous par rapport à d’autres structures au cours des procédures. Vous pouvez utiliser les images de type TDM pour évaluer les tissus mous après une MAV afin de vérifier le résultat final et les saignements potentiels lorsque le patient est encore sur la table.

    Innovations de processus de travail lors du traitement des MAV


    Azurion propose un certain nombre d’innovations de processus de travail, afin d’aider le personnel à travailler aisément et efficacement, tout en restant focalisé exclusivement sur le patient et en gérant la dose de rayonnement lors des interventions sur les MAV.
    Système biplan Azurion B20/12

    Vaisseaux nets et exempts de mouvement à faible dose

    Roue ClarityIQ
    La technologie ClarityIQ réduit la dose administrée au patient de 75 % dans les procédures d’angiographie cérébrale par soustraction numérique (ASN),1 par rapport à un système sans ClarityIQ et ce, avec une qualité d’image équivalente. Sa fonction de compensation automatique des mouvements corrige les artefacts de mouvement et du crâne, ce qui est essentiel lors du positionnement de petits dispositifs à la base du crâne.

    Gérez la dose et simplifiez votre processus de travail

    Zero Dose Positioning
    Zero Dose Positioning vous permet de déplacer la table, de modifier la hauteur de la table ou de déplacer le système à rayons X sur la dernière image afin de déterminer la position du nouveau centre, et ce, pour pouvoir réduire la dose. Il vous aide ainsi à préparer votre prochain cycle sans avoir recours à la fluoroscopie

    Contrôle complet de la table dans l’environnement stérile

    FlexVision Pro
    Offre un accès direct et un contrôle total des examens d’imagerie diagnostique pré-opératoires, des données patient et des outils de planification depuis la table pour gagner du temps et éviter les déplacements inutiles dans la zone stérile.

    Réduisez de 12 % le temps de préparation en salle en vous appuyant sur les ProcedureCards (cartes de procédures)

    Image de ProcedureCards (cartes de procédures)
    Les ProcedureCards rationalisent et normalisent la configuration du système et permettent de réduire les erreurs de préparation. Sélectionnez AVM ProcedureCard pour configurer le système comme vous le souhaitez. Il est possible d’ajouter des protocoles et/ou des listes de contrôle d’anévrisme spécifiques à l’établissement à des ProcedureCards et de les afficher sur les moniteurs. Un hôpital a réduit de 12 % le temps de préparation en salle en s’appuyant sur les ProcedureCards.2

    Utilisez l’appuie-tête pour la neurologie pour réduire les artefacts de mouvement

    Appuie-tête pour la neurologie
    Permet d’immobiliser les patients agités sous sédation consciente afin de réduire les artefacts de mouvement pendant la procédure.
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    • Traitement de l’anévrisme cérébral

      Traitement de l’anévrisme cérébral

      L’imagerie interventionnelle Philips propose des solutions pour le traitement des anévrismes cérébraux afin d’améliorer la fiabilité lors des interventions neurologiques.

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    Références bibliographiques

     

    * comme décrit dans le Manuel d’utilisation de SmartCT.

     

    1. Söderman M, Holmin S, Andersson T, Palmgren C, Babic D, Hoornaert B. Image noise reduction algorithm for digital subtraction angiography: clinical results. Radiology. 2013 Nov;269(2):553-60.Les résultats de l’application des techniques de réduction de dose varient en fonction du type d’examen, de la taille du patient, de la région anatomique et des processus de travail. Le radiologue interventionnel assisté d’un physicien, le cas échéant, doit déterminer les paramètres appropriés pour chaque tâche clinique spécifique. Résultats basés sur le produit dose-surface d’une angiographie par soustraction numérique obtenu dans le cadre d’une étude randomisée prospective monocentrique menée sur 20 patients. Les résultats de l’angiographie par soustraction numérique effectuée pour Allura Xper avec ClarityIQ et Allura Xper sans ClarityIQ ont été obtenus sur le canal frontal et latéral sur un même patient, avec les mêmes paramètres de géométrie, de champ de vision et de protocole d’injection. La qualité de l’image était fondée sur une évaluation subjective (score 1-5, 1 =très faible, 5 =excellent, évaluation en aveugle par 3 radiologistes participant à l’étude).
     

    2. Selon une étude de simulation réalisée sur plus de 60 utilisateurs à travers le monde. Résultats obtenus au cours de tests utilisateur effectués entre novembre 2015 et février 2016. Ces tests ont été conçus et supervisés par Use-Lab GmbH, une entreprise indépendante et impartiale spécialisée dans la conception d’interfaces utilisateur et le conseil à l’élaboration de tests d’utilisabilité. Ils se sont déroulés auprès de 31 cliniciens basés aux États-Unis (16 médecins et 15 manipulateurs) et de 30 cliniciens basés au sein de l’Union européenne (15 médecins et 15 manipulateurs), qui ont utilisé la solution Azurion pour réaliser des procédures dans un environnement similaire à celui d’une salle de radiologie interventionnelle.

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