Outils interventionnels

AneurysmFlow

Quantification du flux dans les anévrismes cérébraux

Référence :

NCVC467

Il est essentiel d’évaluer l’impact des matériels d’embolisation tels que les flow diverters sur le flux sanguin, juste après leur déploiement. AneurysmFlow a été conçu pour fournir des informations précieuses sur la quantification des modifications du flux sanguin afin de prendre des décisions éclairées.

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Informations importantes
Informations importantes sur le flux sanguin vasculaire

Informations importantes sur le flux sanguin vasculaire

Les flow diverters sont de plus en plus utilisés pour le traitement des anévrismes cérébraux, mais les procédures de dérivation de flux restent complexes. On observe des thromboses après 6 mois de suivi¹ dans seulement 76 % des cas de dérivation du flux dans l’anévrisme, ce qui présente un risque pour le patient. Plusieurs études ont démontré que la forme du flux à l’intérieur des anévrismes était l’un des paramètres à prendre en compte pour anticiper la rupture et la formation de caillot²,³.AneurysmFlow est le premier outil permettant de visualiser et de quantifier les modifications du flux dans le vaisseau parent et l’anévrisme avant et après le déploiement d’un flow diverter. Il a également été démontré que son indicateur MAFA (rapport d’amplitude moyen du flux dans l’anévrisme) correspondait à l’évaluation de la thrombose de l’anévrisme⁴. Ces informations permettent de prendre des décisions en temps réel, alors que le patient est encore sur la table d’examen.
Informations fonctionnelles plus détaillées
Informations fonctionnelles plus détaillées

Informations fonctionnelles plus détaillées

À l’heure actuelle, la méthode de référence consiste à combiner une angiographie par soustraction numérique (ASN) et une angiographie rotationnelle en trois dimensions (3DRA) pour obtenir des clichés de lésions vasculaires. Cependant, les informations fonctionnelles sur le flux restent limitées. AneurysmFlow utilise de nouveaux algorithmes basés sur le principe du flux optique pour convertir les informations obtenues lors d’une acquisition 3DRA et des séquences de flux ASN 2D en valeurs de flux quantitatif. Celles-ci sont utilisées pour visualiser et quantifier les dynamiques de flux avant et après le déploiement des flow diverters dans les anévrismes cérébraux.
Décisions plus éclairées
Décisions plus éclairées

Décisions plus éclairées

AneurysmFlow mesure automatiquement les paramètres suivants dans la région d’intérêt définie : flux moyen dans l’artère (ml/s), flux moyen normalisé dans l’anévrisme et rapport d’amplitude moyen du flux dans l’anévrisme (MAFA). Les utilisateurs peuvent également visualiser le flux moyen dans l’artère (ml/s) et le flux moyen normalisé dans l’anévrisme sous forme de graphiques.
Plus de précision
Plus de précision grâce au rapport d’amplitude moyen du flux dans l’anévrisme

Plus de précision grâce au rapport d’amplitude moyen du flux dans l’anévrisme

Le rapport d’amplitude moyen du flux dans l’anévrisme (MAFA) représente les variations de flux sanguin dans l’anévrisme après le déploiement du flow diverter. Le rapport MAFA est obtenu en comparant la vitesse moyenne projetée du flux sanguin dans l’anévrisme avant et après le déploiement du flow diverter. Ce rapport est corrigé en prenant en compte les variations de la vitesse moyenne du flux sanguin dans le vaisseau d’alimentation principal de l’anévrisme. Une étude initiale a comparé le rapport MAFA compensé aux résultats d’une occlusion de l’anévrisme dans des examens de suivi. L’analyse de la valeur seuil du rapport MAFA prédisait de manière significative une thrombose à 12 mois au-dessous de 1,03 (P = 0,035). Cette étude précisait : “Le rapport MAFA basé sur la quantification du flux par ASN semble être un indicateur fiable d’évaluation des résultats suite à la pose d’un stent.” ⁴
Processus de travail étape par étape
Processus de travail étape par étape

Processus de travail étape par étape

AneurysmFlow permet le traitement endovasculaire des anévrismes cérébraux sacculaires (à partir de 5 mm) grâce à des matériels d’embolisation, tels que les flow diverters. Au cours d’un processus de travail standard, l’acquisition des données peut être contrôlée depuis la table, tandis que l’analyse est effectuée dans la salle de commande.
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