Par Philips
06/25/2024
2-3 min. de lecture

Des études ont démontré que 60 à 75 % des femmes enceintes présenteront une gingivite gravidique1. Il s’agit d’une inflammation douloureuse des gencives pouvant être accompagnée de saignements. Elle est due à une accumulation de plaque dentaire. Bien que la santé bucco-dentaire soit importante pour tout le monde, elle l’est particulièrement pendant la grossesse, que ce soit pour la mère ou son bébé.
Des études scientifiques et cliniques ont montré un lien entre la santé bucco-dentaire et les éventuelles issues indésirables de la grossesse. La parodontopathie créant une lésion buccale, les bactéries et les toxines du biofilm peuvent se propager à travers l’arbre vasculaire et atteindre l’enfant à naître.
Dans sa présentation, Periodontal Infection and Pregnancy Outcomes (Infection parodontaire et issues de la grossesse, en anglais uniquement), Dr Steven Offenbacher, docteur en chirurgie dentaire, PhD, M.Msc, souligne que la parodontopathie peut être accompagnée de complications :
- saignements vaginaux
- pré-éclampsie
- accouchement prématuré
- rupture prématurée des membranes
- croissance fœtale limitée
Avec la naissance avant terme de plus de 1 bébé sur 10 chaque année (avec un taux de mortalité de 1 sur 15), le lien entre affections bucco-dentaires et accouchements prématurés est particulièrement préoccupant. Les naissances avant terme représentent 70 % des décès périnatals.
Afin d’observer l’effet des soins bucco-dentaires préventifs sur les grossesses, le programme HAPI2 (projet West Virginia Healthy Start/Helping Appalachian parents and Infants), mené entre 2005 et 2017, a fourni à 907 femmes une éducation en santé bucco-dentaire, des mesures prophylactiques en santé bucco-dentaire avec suivi, ainsi que des produits d’hygiène bucco-dentaire. Les dépistages et enregistrements parodontaux (PSR) ont été effectués par des professionnels de la santé bucco-dentaire pendant la grossesse et après l’accouchement.
En 2018, l’étude de ces données a permis d’établir des liens intéressants. Sur les 907 femmes qui ont participé au programme, 65,5 % ont connu une amélioration significative de leur santé bucco-dentaire. Le poids moyen était de 3 334,44 g, avec une durée de gestation moyenne de 38,7 semaines.
Le brossage des dents 2 fois par jour ou plus était associé à des poids à la naissance plus normaux et à des naissances à terme. Bien que les résultats soient modestes, ils ont permis de mettre en avant les bénéfices d’une bonne hygiène dentaire pendant la grossesse, tant pour la mère que pour son bébé.
Il convient de rappeler aux femmes enceintes l’importance de préserver leur santé et leur hygiène bucco-dentaires. Les soins dentaires réguliers à domicile et les soins dentaires non chirurgicaux sont sans danger pendant la grossesse et associés à une diminution par 3,8 du taux de naissances avant terme3. Les professionnels de la santé bucco-dentaire doivent toujours demander si leurs patientes sont enceintes avant d’effectuer une procédure bucco-dentaire4. S’ils ne posent pas cette question, les mères en devenir doivent les informer de leur grossesse.
Periodontal Infection and Pregnancy Outcomes (Infection parodontaire et issues de la grossesse, en anglais uniquement)
avec le Dr Steven Offenbacher, docteur en chirurgie dentaire, PhD, M.Msc
Steinberg BJ, Women’s oral health issues, J Dent Educ. 1999,63: 271-5
HAPI program, 2018 AADR abstract
Offenbacher et al. J Periodontal 2006; 77:2011-2024
J Periodontol 2013;84(4 Suppl.):S164-S169, doi:10.1902/jop.2013.1340016