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Alimentation du bébé

Allaiter après une césarienne

Par Philips

•

08/16/2023

•

3-4 min. de lecture

Image of a mom with baby

L'augmentation du taux de césariennes dans le monde suscite des préoccupations croissantes quant à ses effets sur l'allaitement. Selon l'Organisation mondiale de la santé, le taux mondial de césariennes a progressé de 14 % depuis 1990. Aujourd'hui, 21 % des naissances dans le monde se font par césarienne. Dans certains pays, les césariennes sont déjà plus nombreuses que les accouchements par voie basse. D'ici 2030, on prévoit que, dans certaines régions, plus de 50 % des naissances se feront par césarienne1.

Les mères ayant accouché par césarienne présentent un taux d'allaitement maternel inférieur à celui des mères ayant eu un accouchement naturel. La césarienne a un impact sur la mise en route, la durée ainsi que le maintien de l'allaitement maternel exclusif.

Pour en savoir plus, des chercheurs ont passé en revue plusieurs études sur ce sujet2. Ils ont identifié divers facteurs affectant l'allaitement maternel, allant de la césarienne programmée au soutien à domicile.

en un instant

  • Le peau à peau

Le peau à peau

Dans une étude portant sur plus de 280 000 mères, les femmes ayant prévu une césarienne planifiée ont commencé à allaiter moins souvent que celles ayant subi une césarienne en urgence. La naissance par césarienne entrave également l'allaitement en raison de complications postopératoires telles que les nausées, les vomissements, la fatigue et la douleur liée à l'incision. L'anesthésie locale utilisée entraîne aussi fréquemment un engourdissement des membres, ce qui peut limiter les interactions avec le nouveau-né.

En offrant un soutien supplémentaire à ces mères, les sages-femmes et autres professionnels de santé peuvent favoriser la réussite de leur allaitement. Le peau à peau immédiat après la césarienne, alors que la mère est encore en salle d'opération, est une méthode simple et efficace pour bien démarrer. Des études ont démontré que les mères ayant passé au moins 3 heures en contact peau à peau avec leur nouveau-né ont pratiqué l'allaitement exclusif plus longtemps que celles qui n'en ont pas bénéficié. Celles-ci ont aussi déclaré avoir eu une expérience d'allaitement plus satisfaisante.

Utilisation d'un tire-lait

Dans ce contexte, le tire-lait s'est révélé être un allié précieux. Non seulement il contribue à prolonger la durée de l'allaitement, mais il favorise aussi la production de lait et renforce la confiance des mères. Le lait maternel ainsi exprimé peut en outre être donné au bébé en cas de séparation d'avec sa mère, ou utilisé pour nourrir un nourrisson prématuré.

Apporter le bon type de soutien est essentiel pour accompagner les mères ayant accouché par césarienne dans leur démarche d'allaitement. Une étude citée dans cette revue montre d'ailleurs que celles dont les taux d'allaitement étaient faibles durant les six premiers mois après la naissance ressentaient un besoin plus marqué d'accompagnement. C'est justement dans ces moments-là que les professionnels de santé, la famille et les conseillères en lactation ont un rôle clé à jouer.

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  1. www.who.int/news/item/16-06-2021-caesarean-section-rates-continue-to-rise-amid-growing-inequalities-in-access-who En savoir plus

  2. Li L, Wan W, Zhu C. Breastfeeding after a cesarean section: A literature review. Midwifery. 14 août 2021 ;103:103117. 

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