L’hôpital universitaire de Heidelberg améliore la confiance diagnostique grâce à l’imagerie spectrale

L’Heidelberg University Hospital dispose de plus de 2 000 lits et prend en charge chaque année plus de 80 000 patients hospitalisés et plus d’un million de patients en ambulatoire, en mettant l’accent sur l’oncologie, les maladies cardiovasculaires et les maladies inflammatoires chroniques et aiguës.

Le Professeur Dr Hans-Ulrich Kauczor met en avant la valeur de la technologie spectrale avec des détecteurs NanoPanel Prism à double couche, qui absorbent les photons à basse et haute énergie pour capturer et archiver automatiquement les données spectrales à chaque examen. « L’imagerie spectrale apporte une réelle valeur ajoutée au diagnostic », explique-t-il. « Nous voyons davantage. Et ce que nous avions peut-être déjà observé auparavant, nous pouvons désormais l’identifier avec une plus grande certitude. Nous disposons également de l’ensemble des informations spectrales. »

Le scanner à détecteur spectral est un outil diagnostique rapide. Des études montrent que, dans certains cas, les examens réalisés avec un scanner spectral à détecteur aident les médecins à réduire de 34 % le délai d’établissement du diagnostic par rapport aux examens réalisés avec un scanner conventionnel¹¹. Cela correspond à l’expérience de l’équipe de Heidelberg.

« En tant que directeur de clinique, je dois m’assurer d’atteindre non seulement une valeur ajoutée clinique mais aussi économique », explique Kauczor. « Je peux dire que cet investissement porte ses fruits. Avec le Spectral CT 7500 de Philips, nous pouvons atteindre ces deux objectifs. »

Le spectral est rapide. Les examens du thorax et de la tête prennent moins d’une seconde, et un scanner de l’ensemble du haut du corps prend moins de deux secondes. En outre, le nouveau mode d’acquisition à 100 kV offre la possibilité de réduire la dose de rayonnement.

Des diagnostics rapides et précis sont essentiels pour le diagnostic, le traitement et le suivi des patients atteints de cancer. Le Pr Dirk Jaeger explique comment l’imagerie à détecteur spectral a permis une amélioration majeure de la qualité de l’imagerie en oncologie. « Avec le Spectral CT 7500, nous sommes nettement plus performants pour détecter les lésions et la fiabilité de leur détection », explique-t-il. Il souligne que les métastases peuvent être diagnostiquées de manière plus fiable et que les récidives peuvent être détectées beaucoup plus tôt. « C’est une bénédiction pour les patients », conclut-il.

« Contrairement à l’oncologie, nous devons composer avec un organe qui se déplace constamment, ce qui limite les fenêtres d’imagerie à de très courtes durées. C'est un défi particulier – mais un défi que l'on peut relever grâce au scanner Spectral CT 7500, avec sa large couverture du détecteur de 8 cm et sa grande vitesse », déclare le Prof. Dr Dirk Loßnitzer, médecin senior à la clinique universitaire.

« Grâce au système Spectral CT 7500, nous disposons désormais d’une modalité qui nous permet d’obtenir des informations complexes d’une manière simple et neutre en termes de rayonnement et de produit de contraste pour l’imagerie cardiaque. Un examen d’imagerie cardiaque spectrale ne prend pas plus de temps qu’un enregistrement classique, ce qui représente une valeur ajoutée considérable.” Grâce aux algorithmes intelligents du Spectral Cardiac, il est possible de reconstruire rapidement les artères coronaires. La fonction Precise Cardiac améliore également l’affichage en corrigeant les artefacts de mouvement.

La cardiologie peut désormais évoluer d’une imagerie coronarienne pure à une imagerie fonctionnelle, pertinente sur le plan hémodynamique et axée sur la caractérisation des tissus. Les cardiologues de Heidelberg utilisent le système Spectral CT 7500 en médecine d’urgence pour l’examen des cardiopathies coronariennes et des malformations cardiaques congénitales et complexes, ainsi que pour la planification et le contrôle des interventions structurelles. Le système a également démontré sa valeur en facilitant le diagnostic pour les médecins dans des cas cardiaques techniquement difficiles, notamment chez des patients ayant une pulsation élevée ou irrégulière, ou un IMC élevé.

Les innovations telles que le Spectral CT 7500 sont souvent le fruit de travaux de recherche menés conjointement par les utilisateurs et les concepteurs de dispositifs médicaux. Heidelberg a besoin de mesures quantitatives que les cliniciens peuvent utiliser pour procéder à des évaluations diagnostiques précoces et fiables. L’imagerie spectrale permet non seulement d’augmenter les contrastes de manière significative pour les évaluations visuelles, mais également de quantifier les contrastes très fins, par exemple via l’imagerie quantitative à l’iode. Cela s’avère particulièrement avantageux en imagerie oncologique. La technologie à détecteur spectral permet d’évaluer l’état de perfusion des organes, ce qui n’était auparavant réalisable qu’avec des techniques plus complexes. Les scientifiques de Heidelberg espèrent utiliser le Spectral CT 7500 pour obtenir davantage de biomarqueurs d’imagerie quantitatifs dans le cadre de leurs travaux de recherche, afin de permettre aux cliniciens de gagner encore en robustesse et en fiabilité diagnostiques à l’avenir.